Большое депрессивное расстройство
Именно это состояние чаще всего имеют в виду, когда говорят о клинической депрессии. Для того чтобы у человека было диагностировано большое депрессивное расстройство, он должен, как минимум, в течение двух недель испытывать следующие симптомы:
- Плохое настроение.
- Потеря интереса к работе, прежде любимым делам, общению с другими людьми.
- Постоянная усталость.
- Нарушение сна.
- Чувство вины, самоосуждения.
- Снижение веса.
- Сложности с концентрацией внимания.
- Мысли о смерти, самоубийстве.
Большое депрессивное расстройство лечат антидепрессантами в сочетании с психотерапией.
Биполярное расстройство
Настроение человека при биполярном расстройстве раскачивается, как маятник. Временами он то впадает в депрессию, то находится в приподнятом настроении, которое иногда может достигать состояния аффекта. В одних случаях смены настроения ярко выражены, на депрессию и манию приходится примерно поровну, в других преобладает депрессия. Могут возникать эпизоды большого депрессивного расстройства.
Если не лечить биполярное расстройство, со временем оно может приводить к серьезным осложнениям. Такие пациенты в 15 раз чаще по сравнению со здоровыми людьми совершают самоубийства. У некоторых формируются психозы.
В отличие от большого депрессивного расстройства, при котором антидепрессанты являются основным методом лечения, при биполярном расстройстве они зачастую не рекомендуются. У многих больных они неэффективны, а у некоторых провоцируют и усиливают маниакальную фазу.
Дистимия
Синоним этого термина – «хроническая депрессия». Обычно ее симптомы более мягкие по сравнению с большим депрессивным расстройством, но сохраняются намного дольше – не менее 2 лет.
Типичные симптомы дистимии:
- Нарушение сна.
- Плохой аппетит или, напротив, постоянное переедание.
- Постоянное чувство усталости.
- Низкая самооценка.
- Ощущение безысходности.
- Сложности с концентрацией внимания и принятием решений.
Если человек страдает хронической депрессией с детства, он зачастую воспринимает это как норму, как особенности своего характера, и не обращается за помощью к врачам.
Послеродовая депрессия
Во время беременности у женщины есть масса причин для плохого настроения и переживаний:
- Многие будущие мамы долго не могут смириться со своим новым состоянием, им никак не верится, что они беременны, иногда это становится причиной стресса.
- В организме происходят гормональные сдвиги, которые, в свою очередь, влияют на эмоциональный фон.
- Женщина переживает о здоровье своего будущего ребенка, о том, как пройдут роды.
- Симптомы беременности могут быть сильно выраженными, у некоторых будущих мам возникают осложнения, и это становится дополнительным источником стресса.
В итоге во время беременности или после родов может развиться депрессия. Иногда она трансформируется в полноценный психоз с бредом и галлюцинациями. Поэтому, если у будущей мамы долго сохраняется плохое настроение, она нуждается в помощи врача.
Сезонное аффективное расстройство
Это расстройство еще называют сезонной депрессией и «зимней тоской». Его характерные признаки – плохое настроение, резкая прибавка в весе и постоянная сонливость в холодное время года.
Многие процессы в организме человека протекают в соответствии с циркадными ритмами. На уровне каждой клетки работают биологические часы. Их цикл, так же, как и в обычных часах, составляет 24 часа. В головном мозге находится главный «часовой механизм», его функционирование зависит от чередования светлого и темного времени суток. В средних широтах длина дня и ночи сильно меняется в течение года. Зимой темнота наступает быстрее, организму не хватает света, и циркадные ритмы начинают работать неправильно. Отсюда и плохое настроение.
При сезонном аффективном расстройстве помимо антидепрессантов помогает светотерапия.
Предменструальное дисфорическое расстройство
У некоторых женщин симптомы депрессии возникают в начале месячных:
- Раздражительность.
- Резкие перепады настроения.
- Тревожность.
- Стремление видеть в каждой ситуации проблему, негатив.
- Изменение сна, аппетита.
- Повышенная утомляемость.
С этой проблемой также борются с помощью антидепрессантов, помогают оральные контрацептивы.
Атипичная депрессия
В отличие от классической депрессии, при которой настроение постоянно подавленное, при этой форме заболевания оно меняется в зависимости от ситуации. Эмоциональное состояние нестабильное, оно улучшается при позитивных событиях, но затем быстро портится при очередной неудаче. Другие возможные симптомы:
- Повышенный аппетит.
- Ощущение тяжести в руках и ногах.
- Больной спит дольше, чем обычно.
- Повышена чувствительность к критике.
Обычно при таком типе депрессии хорошо помогают антидепрессанты.
Психотическая депрессия
Эта форма болезни характеризуется наиболее грубыми, психотическими симптомами:
- Галлюцинации: больной видит, слышит и ощущает то, чего нет на самом деле.
- Бред – ложные убеждения. Например, человек может считать, что его кто-то выслеживает, что все постоянно говорят о нем плохо за спиной, хотя это очевидно не так, и нет никаких объективных поводов для подобных мыслей.
- Паранойя – человек полагает, что все вокруг пытаются причинить ему вред, постоянно ждет от окружающих «подвоха».
В таких случаях антидепрессанты приходится сочетать с антипсихотическими препаратами.
Существуют и другие формы депрессии, не все они хорошо изучены, и все же в большинстве случаев врачи знают, как помочь. Доверьтесь опытным специалистам клиники Кордия. Свяжитесь с нами.