Лечение эпилепсии у пожилых людей

Врачи частной клиники психиатрии и наркологии «Кордия» осуществляют терапию эпилепсии у пожилых пациентов. В последнее время это неврологическое заболевание все чаще диагностируется у лиц преклонного возраста. Если не проводить его грамотное лечение, оно будет очень быстро прогрессировать, что опасно для здоровья и крайне негативно сказывается на качестве жизни.

Если вы подозреваете эпилепсию у бабушки или дедушки, позвоните по телефону +7 (495) 109-46-81 и запишитесь на прием к специалистам нашего центра. Мы составим для вашего родственника эффективную терапевтическую программу, которая обеспечит быстрое получение положительной динамики.

Важно понимать, что течение данной патологии в пожилом возрасте особенно опасно. Так как организм пенсионера не способен активно противостоять недугу, приступы случаются довольно часто. Ни один из них не проходит бесследно для больного.

Содержание:

1. Причины эпилепсии пожилых людей
   1.1. Нейродегенеративные нарушения
   1.2. Цереброваскулярные сбои
   1.3. Травмы
   1.4. Опухолевые новообразования, локализующиеся в голове
   1.5. Болезни психики
   1.6. Иные причины заболевания
2. Диагностика
3. Лечение эпилепсии пожилого возраста

Причины эпилепсии пожилых людей

Ученые считают, что болезнь у стариков связана с:

• развитием первичных нейродегенеративных и цереброваскулярных патологий;
• травмами головы;
• опухолями черепа;
• психическими заболеваниями.

К сожалению, примерно в половине случаев установить ее истоки не удается. Остановимся на основных причинах более подробно.

Нейродегенеративные нарушения

Замечено, что чаще диагностируется эпилепсия у бабушек и дедушек, которые болеют Альцгеймером и другими патологиями, относящимися к группе нейродегенеративных. По статистике они выявляются у 20% пенсионеров.

Особенно опасна в плане возникновения эпилептических припадков болезнь Альцгеймера. Риск их появления высок даже в том случае, если симптоматика сенильной деменции альцгеймеровского типа является стертой или отсутствует на протяжении большого промежутка времени.

Цереброваскулярные сбои

Здесь речь идет об инсульте, который признан главной причиной эпилепсии у пожилых. Замечено, что около 60% людей, страдающих из-за эпилептических припадков, ранее перенесли острое нарушение кровоснабжения головного мозга. В первые двенадцать месяцев после инсульта риск стать эпилептиком возрастает примерно в двадцать раз. Но это не значит, что припадки не могут начать беспокоить и через много лет после реабилитации.

Около 80% случаев эпилепсии пожилого возраста — это именно отголоски геморрагического инсульта. При ишемической форме заболевания прогноз более благоприятный — до 5%.

Травмы

Старые люди часто падают, теряют равновесие. При этом у них за плечами долгие годы жизни, в которые могли произойти различные аварии, падения с высоты. Особую опасность для здоровья стариков представляют удары головой, после которых:

• человек потерял сознание;
• наступила амнезия, сохраняющаяся не менее суток;
• был диагностирован перелом черепа;
• случился ушиб головного мозга;
• образовалась гематома.

Для здоровья старых людей любые травматические повреждения несут гораздо большую угрозу, чем для молодых. Об этом нужно помнить. Поэтому всем людям следует внимательно относиться к родственникам пожилого возраста.

Опухолевые новообразования, локализующиеся в голове

Очень часто судорожные припадки говорят о том, что в черепе есть опухоль — злокачественная либо доброкачественная. Также судороги могут указывать на активное метастазирование рака.

Болезни психики

Доктора отмечают, что эпилепсия пожилых людей больше характерна для пациентов, которые в анамнезе имеют какие-либо психические расстройства. Также обусловить негативную эпилептическую симптоматику может депрессия, длительное пребывание в состоянии сильного стресса. В группу риска попадают лица преклонного возраста, болеющие алкоголизмом (сейчас или в анамнезе), имеющие повышенный уровень тревоги.

Иные причины заболевания

Сегодня установлено, что более высокая вероятность заболеть у лиц преклонного возраста, имеющих следующие нарушения или заболевания:

• алкогольная абстиненция;
• сбои обменных процессов;
• электролитные нарушения (дефицит кальция, магния, натрия в организме);
• инфекционные поражения центральной нервной системы.

Нередко к снижению судорожного порога приводят лекарственные препараты, которые пенсионеры вынуждены принимать длительными курсами. Имеются ввиду средства, относящиеся к группе антибиотиков, антипсихотиков, антидепрессантов, диуретиков. Даже аптечные лекарства, содержащие растительные экстракты (например, всем известный гинкго билоба) и принимаемые долгое время, могут обусловить проблему.

Диагностика

Поставить правильный диагноз старым людям при подозрении на эпилепсию сложно. Приступы могут протекать с потерей сознания или без этого осложнения. Чтобы прояснить ситуацию, необходимо провести:

• забор лабораторных анализов;
• электроэнцефалографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Комплексное обследование поможет установить истинную причину аномальной симптоматики и составить эффективную программу лечения и последующей реабилитации.

Лечение эпилепсии пожилого возраста

Терапия эпилептических припадков у пенсионеров существенно отличается от приводимой при лечении молодежи. У старых людей обычно имеется большое количество отягощающих диагнозов, которые также требуют дополнительной медикаментозной коррекции.

К тому же у них повышена вероятность развития нежелательных побочных эффектов, спровоцированных использованием лекарств. Поэтому доктора клиники «Кордия» подходят очень внимательно и ответственно к составлению терапевтических программ для людей пожилого возраста. Обычно основу лекарственной терапии составляют медикаменты, содержащие:

• вальпроевую кислоту;
• карбамазепин;
• лакосамид.

При разработке лекарственного курса доктор учитывает, чтобы все назначенные пациенту препараты:

• хорошо сочетались друг с другом;
• хорошо переносились больным;
• не вызывали негативные побочные явления.

Лечение врачи обычно рекомендуют начинать с половины терапевтических доз, чтобы оценить, как пожилой человек реагирует на новые лекарства. При необходимости доктор вносит коррективы в схему, чтобы ускорить получение положительной динамики.