Лечение психозов

Под термином «психоз» объединяют нарушения высшей психической деятельности, при которых образ мышления и поведения человека явно не соответствует окружающей действительности.

Этиология данной группы расстройств различна: это и наследственная предрасположенность, и влияние внешних факторов. Но несмотря на широкое разнообразие причин и клинических проявлений психоза, лечение недуга одинаковое: постоянное наблюдение врача, госпитализация в остром периоде, индивидуальный подбор лекарственных препаратов.

Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (495) 109-46-81 в любое удобное вам время, – мы работаем круглосуточно, без выходных и перерывов.

Причины заболевания

Все причины возникновения психоза делят на две группы: эндогенные, или, грубо говоря, внутренние, и экзогенные, то есть спровоцированные извне. Эндогенные психотические расстройства (аффективные, шизоаффективные) связывают с отягощенной наследственностью. Именно поэтому подобные формы патологии отличаются склонностью к упорному рецидивирующему течению, и требуют тщательной дифференциальной диагностики и особых подходов в терапии.

Экзогенные психозы могут быть вызваны:

• злоупотреблением алкоголем, приемом наркотиков, а также их резкой отменой (алкогольные, наркотические и абстинентные психозы);
• сильнейшим стрессом (реактивные психозы);
• поражением центральной нервной системы, например, вследствие осложненных нейроинфекций;
• сопутствующими острыми заболеваниями (симптоматические расстройства на фоне инфаркта миокарда, сердечной или почечной недостаточности, онкологии)
• отравлением промышленными ядами (ацетоном, бензином, ртутью, свинцом и т.д.).

В психиатрии в отдельную группу выделяют психозы позднего возраста, которые могут быть:

• пресенильными (их также называют инволюционными), вызванными функциональными нарушениями кровообращения в головном мозге и возрастными изменениями «работы» центральной нервной системы, хотя считают, что не последнюю роль в их развитии играют генетические факторы;
• органическими, возникающими при болезни Альцгеймера, болезни Пика.

Психоз: симптомы и признаки

Для каждой формы психотического расстройства характерны особые признаки, которые и позволяют их дифференцировать. Это характер высказываний, особенности поведения, двигательная активность.

Общие признаки психозов

• 
  • Галлюцинации. Могут быть зрительными, тактильными, слуховыми. Реже встречаются обонятельные и вкусовые. Чаще других специалисты нашей клиники отмечают слуховые иллюзии. Причем голоса звучат настолько отчетливо, что больной не сомневается в их реальности. Он может спорить с ними, соглашаться, проявлять агрессию в отношении членов семьи или совершенно посторонних людей, нанести вред себе. Нередко галлюцинации принимают настолько устрашающий характер, что, спасаясь от них, человек может выпрыгнуть в окно, выскочить на оживленную трассу, предпринять попытку суицида.
  • Бредовые расстройства, при которых пациент непоколебимо убежден в определенной идее. Это может быть какая-то неизлечимая болезнь — тогда человек постоянно ходит по врачам, ищет (и нередко находит) подходящие под его выдуманную патологию симптомы. Часто встречается мания преследования, при которой больной верит, что его хотят убить, помешать карьерному росту, достижению каких-либо целей. Также выделяют эротоманический, бред, бред воздействия, величия и т.д.
  • Изменения двигательной активности. Иногда это отсутствие реакции на внешние раздражители, например, в определенный момент человек перестает отвечать на обращенные к нему вопросы, замирает в одном положении, глядя «сквозь» предметы. В других случаях отмечают совершенно противоположную реакцию. Пациент находится в состоянии ажитации, движения бесцельны, хаотичны. Иногда это проявляется планированием каких-то нереальных мероприятий, поездок и т.д.
  • Перемены настроения. Для психозов типичны две «крайности»: депрессия или маниакальное, патологически возбужденное, эйфорическое состояние.

  Стадии психоза

  • Легкая, при которой симптоматика выражена в минимальной степени. Пациент еще может пойти на контакт с врачом, при отсутствии суицидальных наклонностей и факторов риска возможно медикаментозное лечение дома.
  • Развернутая. Клинические признаки проявляются ярко, обычно требуется специализированная помощь и госпитализация.
  У вашего родственника психическое расстройство?

  Отказывается от госпитализации? Боитесь, что он причинит вред себе и окружающим?
  Звоните +7 (495) 109-46-81 или закажите бесплатную консультацию.

  СРОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

  Врач приедет в течение 1 часа. Сами заберем в стационар. Экстренная госпитализация – круглосуточно!

  Диагностика психоза в медицинском центре «Кордия»

  Диагноз ставят на основании:

  • опроса пациента и его родственников (для каждой формы заболевания разработаны отдельные диагностические критерии);
  • сбора семейного анамнеза (особое внимание уделяют психическим недугам у членов семьи);
  • данных клинического обследования для выявления возможных сопутствующих патологий.

  Основные способы лечения психоза

  Как вылечить психоз? Именно с этим вопросом обращаются в наш медцентр родственники пациентов. Мы предупреждаем, что благоприятный прогноз возможен лишь при комплексном подходе. Это сочетание лекарственной, психотерапии и обязательной реабилитации.

  Медикаментозные методы лечения

  Основную роль в терапии психозов отводят нейролептикам (антипсихотикам). Для этих лекарств характерен широкий спектр побочных реакций. Это нарушения кроветворения, сонливость, увеличение веса и др. Но наши врачи отдают препаратам последнего поколения, которые гораздо реже вызывают нежелательные реакции и в большей степени подходят для длительного применения. Конкретное лекарство и его дозу подбирают в индивидуальном порядке. Обычно начинают с минимальной дозировки, которую затем повышают до необходимой терапевтической нормы.

  Когда требуется лечение в стационаре

  Госпитализация нужна, когда состояние пациента или угрожает ему самому, или окружающим. Медикаментозное лечение приступов также начинают с нейролептиков, но в более высокой дозе.

• Дополнительно назначают снотворные и другие препараты для симптоматической, поддерживающей терапии.
• Интенсивный этап лечения длится в среднем около 2–3 недель, после чего дальнейшую тактику действий определяют в зависимости от психического состояния и самочувствия пациента. Обычно больного выписывают, и прием медикаментов, клиническое наблюдение продолжают уже в амбулаторном порядке.
  

  Какова вероятность ремиссии

  Прогноз развития недуга во многом зависит от того, на каком этапе заболевания больной обратился к специалисту. Если помощь при психозе была оказана на ранних стадиях для достижения ремиссии достаточно 1–2 лет приема нейролептиков, но уже после повторного приступа минимальная продолжительность лечения составляет 4–5 лет. Если речь идет о симптомтическом или реактивном психозе при правильно подобранной схеме терапии возможно полное выздоровление.

  Возможно ли лечение в домашних условиях

  При обсуждении проблемы, как лечить психоз, большинство родственников наших пациентов настаивают на терапии вне лечебницы. Но наши доктора всячески предостерегают от самостоятельного лечения, а тем более, использования разнообразных народных средств. В лучшем случае они не помогут, в худшем — нанесут непоправимый вред здоровью.
  «Домашняя» терапия психоза допускается лишь вне острого периода. Предварительно наш специалист подробно расписывает курс лечения, назначает плановые визиты (при возникновении экстренных ситуаций нам следует позвонить как можно быстрее) или же предлагает выезд домой к пациенту. Улучшение состояние также не является поводом для самовольного прекращения приема лекарств — это решение должен принимать только доктор.
  Наши специалисты знают, что делать при психозе, как помочь и улучшить качество жизни больного. Звоните нам по телефону +7 (495) 109-46-81. Наш консультант запишет вас на прием, возможен также вариант вызова доктора на дом в пределах Москвы и области. Обращайтесь к нам! Не оставайтесь наедине с недугом.